Hábito comum para tratar doenças pode acabar com seu fígado; entenda

A hepatite medicamentosa é uma condição que resulta da lesão das células do fígado causada por medicamentos, seja de forma direta ou indireta. Esse tipo de hepatite pode ocorrer mesmo quando os remédios são utilizados em doses recomendadas e incluem medicamentos comuns, como antibióticos e anti-inflamatórios.

Para entender melhor essa doença e suas implicações, trouxemos as informações do Dr. Rodrigo Luz, hepatologista e coordenador do Centro Hepatobiliar do CHN, com o intuito de compartilhar seus conhecimentos sobre os principais aspectos da hepatite medicamentosa.

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O que é a hepatite medicamentosa?

A hepatite medicamentosa é uma inflamação severa do fígado causada pelo uso de medicamentos, e pode resultar em hepatite aguda ou fulminante. Ela pode surgir devido à toxicidade dos medicamentos, que danifica diretamente as células do fígado, ou por hipersensibilidade do indivíduo a determinado medicamento, assemelhando-se a uma reação alérgica do fígado.

Importante notar que a hepatite medicamentosa não é contagiosa, sendo exclusivamente causada pelo uso de substâncias que afetam negativamente a função hepática.

Quais são os sintomas da doença?

Os sintomas da hepatite medicamentosa aparecem rapidamente após o uso de medicamentos e podem incluir:

- Febre baixa
- Amarelecimento da pele e dos olhos
- Coceira no corpo
- Dor no lado direito do abdômen
- Náuseas e vômitos
- Mal-estar geral
- Urina escura, semelhante à cor de coca-cola
- Fezes claras, parecidas com argila ou massa de vidraceiro

O diagnóstico é baseado na observação dos sintomas e nos exames realizados após a exposição a medicamentos ou substâncias tóxicas. Exames laboratoriais como AST, ALT, bilirrubina, fosfatase alcalina e gama-GT são utilizados para confirmar a condição, e a biópsia do fígado pode ajudar a diferenciá-la de outros tipos de hepatite.

Que remédios podem causar a hepatite medicamentosa?

Algumas substâncias que podem causar hepatite medicamentosa incluem anabolizantes e produtos tóxicos usados em ambientes industriais, além dos seguintes medicamentos:

- Paracetamol
- Nimesulida
- Tiazolidinedionas
- Eritromicina
- Estatinas
- Tolcapona
- Amiodarona
- Antidepressivos tricíclicos
- Fluoroquinolonas
- Tetraciclinas
- Isoniazida
- Rifampicina
- Acetaminofeno
- Halotano
- Valproato de sódio
- Fenitoína
- Extrato de valeriana
- Oxifenisatina
- Metildopa

Em casos raros, o Roacutan, utilizado para tratar acne severa, pode causar hepatite medicamentosa, mas a condição geralmente melhora com a redução da dose ou suspensão do medicamento.

É importante notar que a hepatite medicamentosa não afeta todos os pacientes que usam esses medicamentos; ela ocorre principalmente em indivíduos com maior sensibilidade a eles.

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